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透析患者と移植患者の期待される生存年数
僕が、ある移植外科の先生からこの事実を知らされたときびっくりしました。
(一応、データを書いてみますが、透析されてる方はみたくなければ見ないほうがいいかもしれません・・・)

年齢       血液透析(平均生存年数)        移植(平均生存年数)
15歳〜19歳   男24.8年 女24.6年          男46.1年 女47.0年
20歳〜24歳   男21.5年  女21.6年          男41.9年 女43.0年
25歳〜29歳   男18.5年  女18.9年          男37.6年 女38.9年
30歳〜34歳   男15.5年  女16.3年          男33.3年 女34.7年
35歳〜39歳   男13.0年  女13.8年          男29.2年 女30.9年 
40歳〜44歳   男10.8年  女11.8年          男25.3年 女27.3年  
45歳〜49歳   男9.0年    女9.9年           男21.8年 女23.8年      
50歳〜54歳   男7.4年    女8.1年           男18.5年 女20.5年  
55歳〜59歳   男6.2年    女6.7年           男15.7年 女17.8年 
60歳〜64歳   男5.2年    女5.6年           男13.2年 女15.2年 
65歳〜69歳   男4.4年    女4.8年           男11.0年 女13.2年
....... 

(このデータから僕のことでわかるのは、
もし今透析し始めるとあと僕は13年50%の確率で死を迎えます。
そしてもし生体腎移植でなく、死体腎移植を希望した場合、透析を始めないと移植の登録を日本ではできないのでそこからドナーがあらわれるのを待つのですが、死体腎移植の待機年数は
現在平均14年と聞きました。
そうするとその頃には僕は半分の確率でもうこの世にはいません(笑)
あくまで、データから予測ですが)

透析は、移植ができない人にとっては死活問題ですが、
それでも一時的な代用療法なのでこの事実は仕方ないのでしょう。
でも問題は、まったく移植が増えないことが一番重要だと思います。
現在、腎移植に関しては、生体腎移植、死体腎移植合わせても年間1000件ほどしか
移植ができないそうです。
臓器移植法ができてドナー登録も減ったようなことが書かれた記事を読んだことがあります。
どうしてそうなったのか?
臓器移植法ができ、ドナーカードもできたようなのですが、その最初の目論見はドナーを増やす予定が、ドナーカードは脳死の際、臓器を提供するか否かを知らせるためのカードだと一般の人だけでなく、医療関係者も思ったからだというのです。
それまでは臓器提供も徐々に増えていたのですが、臓器移植法施行とともにその流れが止まってしまい、逆に減少してしまったそうです。

僕は人はいつかは死ぬので、もし今、死にますよ、と言われたとしても、仕方ないな、としか思わないのですが、でも死にたくない人だってたくさんいます。
(友人に、人はいつかは死ぬので僕はもう死んでもかまわない発言をしたら叱られましたが 笑)
そして、現在透析患者は26万人ほど日本にはいるそうです。
そして毎年10000人ほどが透析導入しているのだそうです。
しかし、ドナーは年間1000人ほど・・・
(先ほど社会問題になった病腎移植ができれば、年間2000人ほど移植ができるのだそうですが・・・)

いろいろな事実がありますが、透析患者の生存年数のデータはあまりみかけません。
それはそれを知ったからと言ってどうすることもできない現状から仕方のないことかもしれませんが、
しかし、それを透析患者以外の方が知って世論が動いてくれることがあるかもしれないために書いてみました。



この記事に対するコメント

 ベイさんに教えて頂き、伺いました。さざ波mooと申します。ヴィヴィ様のこの記事、私のmixiに、転載させて頂けないでしょうか。様々な情報を調べ、移植のメリットが如何に大きいか、平均生存年数も、格段に違うことを知りました。そして、腎移植登録者の少なさは、透析に満足しているからでなく、その可能性の極端な低さと、更新の都度、必要な手続きや経費、そして親族への気兼ねも大きいと拝察しています。

 《移植でQOLが向上する》と書いても、一般の人からは「何のこっちゃ?」と思われそうです。しかし、隔日に行なう4〜5時間掛かる透析、通院の時間も入れると、大変なご苦労です。言い方が不適切ですが、《透析する為に生きてる状態》ですよね。思いっきりビールや麦茶を飲むことも、果物や野菜を存分に食べることも制限され、オシッコも出ない暮らし。移植は、そんな暮らしからの大脱出です。それを世間に判って貰い、移植推進の力にしたいのです。

 病腎移植が問題になったとき、有る医師は「優秀な透析のドコが悪い。何がj不足か」とネットで書いていました。病腎移植を叩きに叩き、禁止にしてしまった日本移植学会と厚労省、その上、腎移植では、日本でもピカイチという万波医師を、病院の保険不正請求を理由に、保険医登録を、5年間取り消すと云うのです。この四月、生体腎移植の診療報酬は、47%カットされました。患者の苦悩などそっちのけで動く権力者やマスコミに、言葉もありません。

 医師の不可抗力に依る過失に、訴訟が、次々、起こされ、医師が潰されて行く風潮は、医療崩壊に繋がります。権力の座にある人が、声を上げて欲しいのに、それは望み薄です。病腎移植では、6万人もの署名が集まったのに、厚労省は、無視して病腎移植を禁止しました。年間、一万数千の腎臓が、摘出され捨てられている日本の現状、その中で、2000は病腎移植で使えるだろうと万波医師は言います。その使用を禁止したのです。

 日本の腎移植の8〜9割は生体腎移植です。この移植は、止むに止まれぬ事情と愛情で行なわれていますが、これは酷い手術です。一番傷付けたくない大事な人を、大きく開腹手術して生きてる臓器を取り出すのです。どれほど、心の葛藤がお有りかと思い、ドナーの温情とレシピエントの苦悩に、泣けてしまいます。何とか、移植メリットを世間に伝え、人々の移植への理解を深め、病腎移植の解禁に繋げられたらと、心から願って止みません。

> 現在透析患者は26万人ほど日本にはいるそうです
> そして毎年10000人ほどが透析導入しているのだそうです。
 これは、1万人の増加ですが、本当は3万人です。ただ、26万人の内、2万人が毎年亡くなるので、1万人の増加なのです。死亡率は、年齢差も個人差もあり、一概には言えませんが、安穏としていられる%ではありません。 生存率の違いは、私も日記で書きましたが、ヴィヴィ様の記事ほどの説得力ナシです。私のmixiは弱小で、転載効果は少ないでしょう。でも、一人でも多くの人に腎移植のメリットを伝えて行けたらと願い、転載をお願いする次第です。

【2008/03/31 15:37】 URL | さざ波moo #YdDkysYI [ 編集]



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